眼科疾患 線・輪・角膜沈着物まとめ*眼科専門医試験向け

眼科疾患の線・輪情報です。

眼科専門医試験ぐらいでしか使いません。

専門医試験向けの暗記項目です。

目次

眼科疾患の線・輪

Ferry線

疾患:緑内障手術眼

濾過手術の濾過胞の前方の角膜上皮内

沈着物:鉄

Stocker線

疾患:翼状片

翼状片頭部先端付近の角膜上皮内

沈着物:鉄

Hudson-Stähli線

正常眼にみられる加齢に伴った角膜下方1/3の上皮深層

沈着物:鉄

Haab線

疾患:先天緑内障

高眼圧による通常両眼性のデスメ膜破裂線の瘢痕、線の走行は不規則 

↔分娩時外傷(鉗子分娩)のデスメ膜破裂線は片眼性で垂直~斜め方向

Vogt線条(Vogt striae)

疾患:円錐角膜 

中央の角膜の歪みによる実質深層に生じる数本の細かな平行線 

Fleisher輪

円錐角膜 

突出した角膜の周囲基底部・上皮深層、茶褐色沈着

沈着物:鉄

Kayser-Fleisher輪

Wilson病 

周辺部角膜、デスメ膜への茶褐色沈着

沈着物:銅(治療により消失する)

Vossius水晶体輪 Vossius ring

鈍的打撲後(外傷性白内障)に見られる水晶体前嚢表面の輪状の虹彩色素沈着 

1-3週間で消失

沈着物:虹彩色素

疾患別 角膜沈着物まとめ

  • Wilson病:銅(Kayser-Fleisher輪)
  • 円錐角膜:鉄(Fleisher輪)
  • 帯状角膜変性:カルシウム Bowman層に沈着
  • 斑状角膜ジストロフィ:ムコ蛋白(グリコサミノグリカン)
  • 格子状・膠様滴状ジストロフィ:アミロイド
  • Fabry病:グリコスフィンゴリピド 脂質の代謝異常 上皮内混濁
  • 滴状角膜:コラーゲン様物質 デスメ膜~前房へ小瘤状突起として蓄積
  • 老人環:脂質(リポ蛋白)

鉄の沈着

  • Hudson-Stähli線
  • Fleisher線
  • Stocker線
  • Ferry輪

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