「白内障手術後は白内障にはならない」は嘘か本当か

「白内障手術後は二度と白内障にはなりません」という医者がいるかもしれませんが

半分正解、半分嘘です。

白内障の意味をどのようにとらえているかで、答えが変わってきます

白内障とは

詳細は以下のページに書いているので参考にしてください。

要は、目の中にある水晶体というレンズが濁ったり、汚れたりすることによって、光が目の奥（網膜）まで届きにくくなることで、見えにくくなる病気（ほとんどが加齢による変化）です。

白内障手術とは

汚れた水晶体を取り除いて、代わりにきれいな人工レンズを入れる手術です。

汚れが取れてきれいなレンズが入るため、光が遮られず目の奥の網膜に届くので、見やすくなります。

白内障術後の状態

白内障術後の状態は以下のイラストのようになります。

ここで大事なのは、水晶体の中身の汚れは取れていても、後嚢は残存しているということです。

後嚢は水晶体の嚢の後方の部分のことを言います。つまり、水晶体の一部です。

では、この水晶体後嚢が汚れてしまったらどうなるのか？ということです。

白内障手術後になる白内障

水晶体の後嚢が汚れてしまったら、光の通過する道をじゃましてしまうため、視力が下がります。

白内障手術後に後嚢が汚れてしまった状態を、後発白内障といいます。

これは、白内障術後になる白内障のことを言うので、白内障術後にしかなりません。

ここでタイトルの＜白内障手術後は白内障にはならないは嘘か本当か＞という話ですが、どこまでを水晶体と認識しているかによって、答えが変わります。

水晶体の中身（皮より内側）は、白内障手術で綺麗に取ります。そういう意味で、白内障手術をする以前の状態の白内障になることはありません。

ですが、水晶体嚢は汚れることで後発白内障になります。そういう意味では、白内障手術後にも後発白内障という白内障にはなります。水晶体嚢は通常の白内障手術では取らずに残ります。

したがって解釈の仕方によって、半分正解で、半分嘘だということになります。

しかし分類としては、後発白内障は白内障の一種ですし、水晶体嚢は水晶体の一部ですから、正確にいえば「白内障手術後にも白内障にはなり得る」が答えです。

まとめ

「白内障手術後には白内障にはならない」と説明する眼科医で後発白内障を知らない人はまずいませんが、細かいことを言わずに簡潔に伝えるために、そのように言うことはあるかもしれません。

ただし、後発白内障にはなることがありますので、勘違いなさらないようにしましょう。

また、「白内障手術した後はもう見えにくくなることはないですか？」と聞いてくる方は結構いらっしゃいますが

見えにくくなることはない＝100%見えにくくならない、という意味だとしたら、そんなことはあり得ません。

別の目の病気にかかれば見えにくくなることはいくらでもあるし、目の周囲の外傷（ケガ）などでもいくらでも起こり得ます。これまで述べてきた通り、後発白内障になることもあります。